△ 첨단 의료기기의 치료효과가 잇따라 입증되고 있다.

국산 의료기기의 치료 효과가 잇따라 증명되고 있다.

6일 업계에 따르면 보행 재활 치료에 첨단 로봇, 안검황색종 치료에 Er:YAG 레이저, 기흉 치료에 AI 기반 CAD-ENS 시스템의 효과를 입증했다.

연세대학교 강남세브란스병원 재활의학과 박중현 교수팀은 최근 척추 수술 후 회복에 중요한 역할을 담당하는 조기 재활 치료 방법 중 로봇 보조 보행 훈련의 유용성과 안정성 확인했다.

연구팀은 지난 2023년 6~12월 강남세브란스병원에서 척추 수술을 받은 32명과 물리치료서 5명을 연구 대상으로 삼았다. 

연구팀은 총 5회 치료 세션으로 구성된 로봇 보조 보행 훈련을 환자들에게 적용했다.

로봇 보조 보행 훈련에는 서기, 균형 잡기, 평지 보행, 계단 오르내리기 같은 동작이 포함됐다.

연구팀은 훈련 종료 후 기능적 보행 범주, 수정 바델 지수(MBI) 보행 범주, 환자와 물리치료사 만족도 등을 설문 조사로 평가했다.

환자들은 수술 후 평균 약 18일(17.91 ± 9.76일)부터 로봇 보조 보행 훈련에 돌입했으며 특별한 부작용 없이 성공적으로 치료를 받았다.

연구 결과 환자 보행 능력을 평가하고 분류함에 활용되는 기능적 보행지수(FAC : Functional Ambulation Categories)는 로봇 보조 보행 훈련 돌입 전 2.65±1.21점에서, 훈련 완료 후 3.78±0.71점으로 유의미하게 상승했다(P=0.006).

로봇 보조 보행 훈련을 받고 나서 생활에 필요한 활동이 얼마나 수월해졌는지를 측정한 수정바델지수(MBI)는 획기적으로 변화된 모습을 보였다.

훈련 돌입 전에는 7.69±2.71점을 보였으나, 재활 훈련 종료 후 10.66±2.90으로 평균 38.6% 개선 양상을 보였다(P<0.001).</p>

연구팀은 로봇 보조 보행 훈련에 대해 환자 대상으로 만족도를 조사했다.

측정은 5점 척도 방식으로 진행됐다.

환자들은 로봇 이용에 대하여 3.30±0.79점, 로봇을 이용한 보조 보행 훈련 자체는 3.72±0.85점, 병원에서 시행한 치료 전반에 대해선 3.08±0.84점을 보였다.

로봇을 이용한 보조 보행 훈련 시 낙상 공포 감소에 대한 만족도가 가장 높이 측정되었으며 자세 변경 시 통증과 불편함 관리가 필요하다는 보완사항도 남겼다. 

물리치료사에게 로봇 이용 보조 보행 훈련 효과를 설문 조사한 결과 안전성(3.50±0.61), 작업 환경 영향(2.80±0.67), 전반적 만족도(3.0±0.65)를 나타냈다.

연구팀은 다만 로봇 보조 보행 훈련이 유의미한 성과를 보임에 따라 더욱 효과적인 재활 치료로 적용하기 위해 지속적인 프로토콜 개선, 맞춤형 로봇 개발, 효과 검증이 끊임없이 이어져야 할 것이라고 주장했다.

고려대학교 안암병원 성형외과 박승하 교수는 2021년 1월~2023년 6월 214명의 환자를 대상으로 457개의 안검황색종을 Er:YAG 레이저로 치료하고 후향적 연구를 진행한 결과 병변이 치료 후 완전 제거된 것을 확인했다.

연구결과에 따르면 모든 사례에서 안검황색종이 완전 제거되고 재발률은 10.5%로, 수술 후 1년 이내 재발률이 26%인 것에 비해 현저히 낮은 수치를 기록했다.

또 흉터의 척도를 평가하는 검사 (VSS, Vancouver Scar Scale)에서 214명 중 205명의 환자가 우수한 평가를 받으며 흉터의 크기, 색깔, 질감 등이 두드러지지 않는 것으로 나타났다.

연구팀은 이번 연구결과를 통해 Er:YAG 레이저가 효과적이고 안전한 치료법이라는 것을 입증하며 수술적 치료에 비해 통증이 적고 회복시간이 빠른 Er:YAG 레이저가 안검황색종에서 1차 치료로 자리 잡을 가능성을 확인했다.

연구팀은 이번 연구 결과가 환자들에게 새로운 대안으로 자리잡을 수 있기를 기대했다.

국민건강보험 일산병원 가정의학과 오시내 교수팀은 최근 AI 기반 흉부 엑스레이 진단 시스템(CAD) '루닛 인사이트 CXR'와 전자 알림 시스템(ENS)을 결합했을 때 기흉 진단과 의료진 간 의사소통을 개선할 수 있다는 것을 입증했다.

기흉은 치료 시작 시간이 환자의 예후에 직접적인 영향을 미치는 질환으로 미국영상의학회에서 흉부 방사선 사진에 해당 소견이 있을 경우 환자 상태 악화를 방지하기 위해 영상의학과 전문의가 환자의 담당 의사에게 수 분 이내에 즉각적으로 알릴 것을 권고하고 있다. 

하지만 실제 임상 현장에서 영상의학과 전문의가 흉부 방사선 사진을 즉각 해석하는 것이 항상 가능하지는 않아 진단이 지연되는 경우도 발생한다.

연구팀은 이번 연구를 위해 국민건강보험 일산병원에 해당 시스템을 도입하고 CAD와 ENS를 함께 사용하는 그룹(33명의 의사)과 CAD만 사용하는 그룹(155명의 의사)으로 나눠 치료 시작 시간의 차이를 비교했다.

연구진은 일산병원 임상데이터 웨어하우스 i-DEA (Iisan Hospital-Data environment & analytics system)를 통해 2018년 1월~2023년 4월 환자 14만841명이 촬영한 60만3028건의 흉부 엑스레이 데이터를 분석했다.

그 결과 CAD와 ENS를 함께 사용한 그룹의 산소 공급 치료 시간은 평균 143.8분으로 CAD만 사용한 그룹의 277.8분과 비교해 134분 차이를 보이며 유의미하게 더 짧았다. 

반면 흡인술 및 흉관 삽입술과 같은 침습적 치료 시작 시간에서는 두 그룹 간 유의미한 차이가 관찰되지 않았다.

연구팀은 CAD와 ENS를 결합해, CAD 단독 사용 대비 치료 시작 시간을 효과적으로 단축했음을 입증했기에 기흉 진단과 치료의 신속성을 개선해 임상 효율성을 높일 것으로 기대했다.

• 
  
• 강찬우 기자
• ehealth@e-healthnews.com